As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Fobia Social ou Ansiedade Social atrapalha os relacionamentos sociais e profissionais. A pessoa sofre de uma ansiedade muito forte em situações de exposição.

Perguntas e Respostas de Fobia Social

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

P:  minha dúvida é a seguinte: Tenho 32 anos, sofro de Fobia social desde muito tempo, o agravamento deu-se na adolescência. Comecei aos 20 com Fluoxetina, depois Sertralina, Paroxetina e agora desde os 29 tomo Lexapro, sempre com acompanhamento psicológico. Também tomo Rivotril e há um mês comecei com Ritalina para ajudar na concentração que não consigo ter, mas com ela sinto que consigo me concentrar por poucas horas, logo depois não consigo nem ver cadernos na frente, sem falar da depressão que sinto. Minha dúvida é, esta depressão pode ser desencadeada pelo fato de eu já sofrer de Fobia social? E Ritalina é indicado para quem tem FS? Meu psiquiatra afirma que o efeito da Ritalina não pode causar depressão. Não sei o que fazer e como melhorar. Obrigado pela atenção! Aguardo por sua resposta.

R: Olá Amanda, o curso crônico da Fobia social pode levar a um quadro depressivo. Não basta tomar um antidepressivo, tem que tomar em doses adequadas. A Ritalina pode ser usada se for o caso de potencializar a ação dos antidepressivos, quando outros recursos já foram tentados. Dra. Alina Landi

P: Eu tenho 34 anos, sou fóbica social desde a adolescência. Nas crises de ansiedade, tenho fortes contrações no lábio superior. Os músculos dessa região dilatam e minha aparência fica diferente (minha boca fica horrível). O pior de tudo é que isso é percebido pelas pessoas e eu não tenho onde colocar o rosto! Quero encontrar um buraco p/ me esconder! Que remédios o senhor me indicaria p/ combater essas contrações musculares? Já tomei: Sertralina, Rivotril, Frontal. Atualmente tomo Paroxetina, Cloxazolan e Clomipramina, todos sem obter um resultado positivo que cessassem as contrações. Que remédios o senhor me indicaria?

R: Gostaríamos de poder ajudar com uma sugestão de tratamento mais específicos, mas por Internet infelizmente não é possível.

P: Olá Dr. Fui ao neurologista para detectar a causa da minha enxaqueca e ele disse que poderia ser de ordem emocional, me encaminhou a um psiquiatra e descobrimos que tenho Fobia Social (achava que tal comportamento era da minha personalidade e me sentia a pior pessoa do mundo por ser assim), inicialmente me receitou a Paroxetina (também terapia Cognitiva comportamental), mas sofri muito com os efeitos colaterais, então o psiquiatra me receitou Sertralina. Ainda não comecei tomar a medicação, estou com medo de comprometer minha memória, sou estudante de direito e preciso muito viver antenada, Doutor, o que o Senhor acha? Este medicamento também trata a Fobia social? Vou ter que tomar por quanto tempo?

Voce deve continuar tentando encontrar um medicamento ao qual voce se adapte, pois voce pode ficar livre desta doença. Dra. Alina Landi

P: Já faz seis anos que descobri o meu problema que antes não se manifestava. Sempre fui uma pessoa normal até os 22 anos de idade, desse tempo para cá notei que um problema estava começando a surgir na minha vida vou direito ao assunto: sou gago e a minha gagueira esta fazendo com que eu me distancie cada vez mas das pessoas e da sociedade. estou ficando com Fobia social devido a gagueira. Não sei bem se posso me considerar gago pois so gaguejo na presença de pessoas, quando estou só falo fluentemente normal, leio normal e até com certas pessoas eu chego as vezes conversar normal. Em casa e no trabalho eu falo normal eu so gaguejo quando eu fico muito ansioso. minhas características que é sei que tenho são: timidez, nervosismo e ansiedade na hora de falar. E isso vem se arrastando comigo há seis anos. Tenho muito desejo de falar em publico e falar com as pessoas. Tem cura para minha doença???

R: Antes de  consultar um psiquiatra ou um psicoterapeuta, procure uma fonoaudióloga especializada em gagueira. Dr Juarez Lopes Neto

P: bom dia, fico feliz de saber que existe profissionais capazes de tratar desta doença. PERGUNTA: Daforin 10mg - Fluoxetina cloridrato , da resultado para o tratamento da Fobia social? Desculpe fazer esta pergunta é que eu to sendo tratado só com essa medicação e não sinto nenhum efeito da medicação pelo menos de imediato. Sou estudante de direito e minha vida profissional e social esta estagnada. Tenho que assistir audiências e fazer relatório e não consigo. Sei que preciso de uma medicação pra que eu não entre em pânico em dadas situações. 

R: Sim, Fluoxetina (Prozac, Verotina, Daforin, Eufor, etc) pode ser uma boa opção, mas em conjunto com uma terapia específica, a Terapia Cognitivo Comportamental.

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