As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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O obsessivo compulsivo está sempre cheio de dúvidas: será que fiz, se conferi, se guardei, se não esqueci, se tranquei, se limpei, se lavei, se vou precisar, etc.  Todos os dias recomeçam os mesmos rituais inúteis e improdutivos.

Perguntas sobre Distúrbio Obsessivo Compulsivo ou Transtorno Obsessivo Compulsivo (DOC, TOC), Sexo Compulsivo, Jogo Compulsivo, Compras Compulsivas, Dismorfia Corporal, Dismorfofobia, Tourette, Cleptomania Pág 1  P  2 P  3 P  4 P  5 P  6 P  7 P 8 P 9  P 10  Depoimentos   Tricotilomania

P: Por favor, gostaria que o Doutor me respondesse, se é possível uma pessoa se dizer cleptomaníaca e roubar talão de Cheque e sair fazendo compras, e logicamente falsificando a assinatura do proprietário do talão, ou entrar em um supermercado e sair com um carrinho de compras sem passar pelo caixa e simplesmente ir para casa

R: Cleptomania se caracteriza pelo furto de objetos sem valor, e pelo impulso, não planejado.

P: Chamo-me C. e desde criança tenho atração pelo cheiro de sabão e sabonete. Lembro-me de ter mastigado lápis de cera, porém sabonete não tinha tido coragem até agora. Passei por muitos problemas, tive um noivado desfeito e desde então passei a comer sabonete de maneira desmedida. A princípio só suportava pedacinhos, mas hoje sou capaz de encher a boca, mastigar e engolir. Se o sabonete for novo minha boca fica muito machucada, contudo não é empecilho e meus dentes começam a me preocupar pois noto que o sabonete tem corroído a gengiva, às vezes penso que um dia meus dentes vão cair, pois as partes inferiores deles estão ficando expostas. É um prazer inominável comer sabonete, mas percebo que vem de ansiedade e de muita tristeza por que passa esta minha vida, a solidão me deixou assim. Obrigada. 

R: Procure a Universidade de Pernambuco, Depto de Psiquiatria. Pode ser uma doença chamada Pica, de tratamento muito difícil. Por isso sugiro uma Clínica Universitária.

A dúvida que tenho é referente a saúde mental do meu marido (somos casados há cinco anos). Não sei se existe esta doença o "controlador compulsivo", mas seria uma pessoa que tem que controlar tudo a todo instante. O relógio de pulso anda seis minutos exatos adiantados (que é para estar um pouquinho na frente dos outros), o relógio da cozinha também, que é para ter controle da empregada. . . . as gravatas tem ordem certa no armário, assim como os ternos. . . . ele calcula distâncias/tempo sempre que sai para qualquer lugar. . . . . se é para jantar às 8, 00 horas tem dificuldade extrema em ligar para a pizzaria às 7, 30 horas (encomendar uma pizza). . . . tudo dentro de casa TEM que ter o cunho decisório dele, se não ele fica insatisfeito. É um "tipo" muito comum dentro de várias casas, seria uma pessoa extremamente metódica e chata, que não aceita nenhuma decisão, nada que tenha partido de outra pessoa. . . . muitas vezes é visto como uma pessoa decidida, de personalidade que "faz tudo pelo outros", quando na verdade tem compulsão pelo controle . Como não apresenta nenhum comportamento visivelmente auto-destrutivo, passa desapercebido aos olhares médicos. No entanto, as pessoa que convivem com estes tipos acabam, muitas vezes adoecendo. Pessoas com distúrbios alimentares e outras doenças afetivas muitas vezes têm um pai/mãe ou marido/esposa que sofre desta "compulsão por controle". Claro que a pessoa com uma doença afetiva deve ser tratada. Mas também não deveria ser criada (não sei se já existe, sou leiga no assunto) uma linha de tratamento para estes casos mascarados (pois são tidos como "chatos", metódicos. . . . . ). Muitas vezes eles são o principal catalizadores para a piora de casos mais graves. . . quantas vezes não vi casos de famílias de amigos onde todos vivem tomando remédios, etc. . . e, por exemplo, o pai é um desses "controladores compulsivos", o único doente da casa, e todos ficam procurando doenças nos outros membros da família ????? Geralmente, eles não aceitam a terapia, nem a familiar, pois ironizam médicos e Psicólogos, pois acreditam que "está tudo sob controle". . . . isso também não é desequilíbrio mental ???? Já existe esta linha de doença "controladores compulsivos ??

Sim, vc tem razão, a vida das pessoas em volta de um controlador compulsivo é complicada. Isso existe e deveria ser tratado como qualquer Distúrbio Obsessivo Compulsivo. Vc assistiu ao Sleeping with the Enemy, com Julia Roberts ?

 Tenho 36 e faço tratamento a 3 anos e meio; nesse período, utilizei uma droga chamada Aropax associada a Psicoterapia; hoje, já não utilizo a droga e me sinto bem melhor, embora ainda tenha alguns pensamentos Obsessivos e compulsões. Nada que me afete muito no dia a dia, porém ! Não sei se meu grau de expectativa era muito alto, mas gostaria de ter me livrado do problema em 100 %, mas meu terapeuta disse que eu deveria reavaliar minhas expectativas, e que meu progresso tinha sido muito grande !! Quando mencionei a terapia Cognitiva Comportamental, ele me disse não concordar com o procedimento, e que não achava o mesmo aconselhável ! Escrevo este e-mail para tentar obter uma segunda opinião; sei que progredi muito, mas gostaria de ir além !! O que poderia ser feito ?

De uma maneira geral, uma pequena parte das pessoas não fiquem 100% livres de todos os sintomas mesmo com medicação correta e a maioria das pessoas precisem tomar o medicamento por mais que 3 anos. Mas para emitir uma segunda opinião sobre seu caso, só pessoalmente. 

Minha mãe tem uma mania compulsiva de limpeza, ela vê  germens em tudo, todos em casa precisa lavar as mãos  antes de tocar em qualquer coisa que ela utilize  principalmente na cozinha, além disso ela tem mania de  rezar o tempo todo, grita, repetitiva, pessimista e  negativa, esta sempre nervosa e reclamando de tudo,  implica com todos da casa, bate porta e quebra coisas  quando muito contrariada.  Gostaria de saber se isso e realmente Transtorno Obsessivo Compulsivo? Gostaria de  mais informações de como tratar, pois ela se recusa a  ir em um Psiquiatra ou tomar remédios. 

Provavelmente é um Transtorno Obsessivo Compulsivo sim, mas também pode ser uma Psicose. Sugestão: imprima e dê para ela ler as páginas de Transtorno Obsessivo Compulsivo e convença a procurar um médico. 

How do I confront a women who is a kleptomaniac to retrieve a very valuable item she took from my possession? She hypothetically mentioned to her daughter in law about a friend of hers who has this problem and we now realize she was really speaking of herself and was actually a cry for help. She has taken this item to a different country where she resides and I will have to e-mail her or phone her. My main question is how do I not be accusatory and more sympathetic to her disease when I confront her? My end result is to have her return the item without embarrassment to her. 

Cleptomania means by definition that the object can not have any monetary significant value. . . 

DESDE A ADOLESCÊNCIA VENHO SOFRENDO UM DISTÚRBIO QUE APARECE E DESAPARECE. QUANDO ELE APARECE COSTUMA DURAR MESES E ATÉ MESMO ANOS. TENHO COMPULSÃO POR COMER: PAPEL, ESPUMA, PLÁSTICO, PARAFINA DE VELA, ARROZ CRU, GELO, PANO. NÃO CONSIGO CONTROLAR. ÀS VEZES COMO EM GRANDES QUANTIDADES E COM UMA FREQÜÊNCIA DIÁRIA. SERÁ QUE ISTO É UMA DOENÇA? QUE RISCOS EU CORRO? TEM TRATAMENTO? EU TENHO 22 ANOS, E QUERO ME TRATAR. POR FAVOR ME RESPONDA COM URGÊNCIA. 

Pode ser uma doença chamada Pica. Procure um Psiquiatra clínico experiente. Provavelmente poucos terão tratado esse tipo de problema, mas um interessado pode pesquisar e tentar junto com você. 

Tenho 23 anos, tenho Transtorno Obsessivo Compulsivo há quase três anos. Comecei a fazer tratamento há dois meses, com Anafranil 25 mg e terapia. Acho a dosagem de remédio muito pequena, gostaria de tomar outros, apesar de já estar sentido algumas melhoras. Anafranil 25mg e terapia é mesmo suficiente?

Geralmente para Transtorno Obsessivo Compulsivo essa dose é muito baixa. 

Preciso reconhecer: A essa altura da vida preciso de ajuda! Ajuda para vencer essa incontrolável compulsão pelas máquinas "caça-níqueis" que se encontram espalhadas em todas as casas de bingo Brasil afora. Sempre tive horror a jogo, pois fui casada com um jogador de baralho que nunca esteve presente na educação dos filhos e no simples crescimento e aprimoramento pessoal de si mesmo. Eis, que como uma armadilha, caí, inadvertidamente, na mesma rede. Talvez hoje eu pudesse compreendê-lo. Só que ele jamais pediu ajuda. De minha parte, depois de três anos de jogatina incontrolável e de perder quase tudo que eu tinha de bens materiais, gastando inclusive todo o rendimento de minha aposentadoria, GRITO: S O C O R R O!!. NÃO SEI MAIS O QUE FAZER PARA RESGATAR A DIGNIDADE PERDIDA, nem como voltar a confiar em mim mesma! Eu, que com 61 anos sempre fui tão responsável. A crítica de meus filhos me deprime. . . . . Por favor, indiquem-me um Profissional, uma terapia, um remédio, um livro, qualquer coisa que consiga me curar dessa doença, que já não considero mais como sendo fraqueza de caráter. 

Vou colocar seu e-mail na página, mas independente disso procure um Psiquiatra e trate como um distúrbio Obsessivo Compulsivo. 

20 anos e desde os 15 tenho um problema que acho incurável, é o seguinte: Quando me olho no espelho, me enxergo de maneira deformada, meu rosto fica gigante, transfigurado e muitas outras coisas, mas o que vejo deformado, é só a imagem do meu rosto, o resto do meu corpo enxergo normalmente. Isto se iniciou em 1995, e ocasionou outros diversos problemas, como algumas Psicoses. Eu vivo totalmente paranóico desde então, eu acho que ninguém gosta de mim, eu acho que as pessoas têm medo de se aproximar de mim, ou nojo, naum sei porquê, já que sou um cara normal, bonito, mas parece que tudo o que se passa na minha cabeça de ruim acaba mesmo acontecendo, já tomei diversos remédios como Zargus, Luvox e etc. . . Durante o tempo que eu tomei fiquei melhor no que diz respeito a essas Psicoses, mas meu problema quanto ao espelho não melhorou nada. Procurei esta semana um Neurologista, e vou fazer uma Tomografia do crânio, pois estou preocupado que com esses sintomas que apresento, eu possa até estar com uma doença mais grave, como até um tumor cerebral. Doutor, qual é a sua opinião sobre os meus problemas, o que pode ser isso? O que devo fazer além do que já fiz? Será que preciso de um Neuropsiquiatra?

Sim, faça uma investigação neurológica completa. Isso pode ser (sem uso de drogas, é claro) uma forma de epilepsia, algo neurológico orgânico ou uma Dismorfofobia ou Dismorfia Corporal, cujos tratamentos são completamente diferentes. Pela sua visão crítica dos sintomas, não parece ser uma Psicose. 

Pode uma pessoa ter uma nuance de Depressão e outra doença como Obsessivo Compulsivo? Como eu posso me certificar que eu sou normal , porque com tudo que li nesta homepage fiquei confuso. Meu analista segue a linha Lacaniana e fez pós-graduação em Neuropsicologia , ele é uma pessoa indicada para me ajudar?

Na verdade quase todas as pessoas que sofrem de Distúrbio Obsessivo Compulsivo costumam sofrer de fases de Depressão. Não significa duas doenças na mesma pessoa. Por outro lado, muitas pessoas que sofrem de Depressão costuma ter personalidade obsessiva no sentido de perfeccionista, o que também não significa duas doenças. Com certeza vc é normal, o que não impede de sofrer de Depressão. Se diz não normal apenas para as pessoas que estão no momento passando por uma fase aguda de Psicose ou de mania (do Distúrbio Afetivo Bipolar). Geralmente quem faz o diagnóstico clínico é o Psiquiatra. 

Porque algumas linhas da Psicanálise são radicalmente contra a medicação?

Você diz agora, no ano 2000 ou em 1968, quando ainda se acreditava que tudo se curava com psicanálise ?

Me lembro dos primeiros sintomas de Transtorno Obsessivo Compulsivo quando tinha 11 anos, dos 13 aos 17 anos tive uma turma de amigos e um namorado no colégio que estudei desde o jardim, estava muito feliz. Aos 17 entrei para a faculdade e as manias voltaram, hoje tenho 29, iniciei tratamento faz um mês, estou tomando Luvox 200mg, e iniciando terapia Comportamental, posso me livrar dos sintomas? Não
sou casada e quero ter filhos logo, com o remédio não posso, terei que esperar muito?

Sim ! Não desista ! Não é muito tarde ! Sim, o tratamento será longo. O Luvox é ótimo mas é muito novo para se ter segurança na gravidez. Converse com seu médico sobre outro antidepressivo que seja seguro caso você engravide. 

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