Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Neurologia, perguntas e respostas

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Perguntas respondidas por Abram Topcewsky, Paulo Monzillo, Hallim feres Jr. e Rubens Pitliuk

 

 

 

P: Qual a relação entre a neurocisticercose e a falta de memória??

R: DIRETAMENTE , NENHUMA! PODE OCORRER TAIS SINTOMAS SE HOUVER OUTRAS FORMAS DE MANIFESTAÇÃO DA DOENÇA,COMO POR EXEMPLO , EPILEPSIA SECUNDARIA À NEUROCISTICERCOSE! Monzillo

P: O que é Polineuropatia Periférica? Quais as causas e conseqüências? É hereditária? Que profissional devo procurar. Por favor, descobri que a família do meu marido tem essa doença e acho que ele também tem. Preciso levá-lo a um profissional e suas respostas poderão me ajudar a entender melhor o que se passa.

R: POLINEUROPATIA PERIFÉRICA É UMA DOENÇA QUE ACOMETE VÁRIOS NERVOS. TEM MÚLTIPLAS CAUSAS, DENTRE ELAS ALGUMAS FORMAS GENETICAMENTE HERDADAS, ONDE SE ENCONTRA QUADROS SEMELHANTES EM OUTROS MEMBROS DA MESMA FAMÍLIA. O MELHOR PROFISSIONAL A SER PROCURADO É O NEUROLOGISTA. PS- TALVEZ SEJA IMPORTANTE QUE OS OUTROS MEMBROS AFETADOS TB SEJAM EXAMINADOS! Monzillo

P: Uma pessoa que teve derrame e descobriu que tem síndrome do pânico e normal ficar muito nervoso inventar coisas e variar de humor?

R: Pode sim. Labilidade de humor, ataques de ansiedade, etc. podem ser seqüelas de derrame. Pitliuk

P: Fui diagnostica por um reumatologista já tem uns seis meses por fibromialgia,tomo os seguintes medicamentos - Lexapro 10mg, Amytril 25mg, Miosan 5mg e Rivotril 0.5mg. As dores generalizadas no corpo melhoraram muito, só agora tenho dores fortes nos pés,qdo levanto de manhã mal consigo andar, Eu gostaria de saber se a fibromialgia tb da dores nos pés. Obs. Ultimamente não faço nenhuma atividade física,porque mal consigo andar, isso é normal? 

R: Peça para ele verificar se vc não está com uma polineurite periférica, que pode ser inclusive medicamentos, além de diabética, etc. Pitliuk

P: Bem, tenho 36 anos, sou casada e tenho uma filha de 3 anos, tenho um bom emprego (não é estressante) e moro em uma cidade do interior (ainda com um pouca violência). Há muito tenho problemas de memória, tanto faz a curto ou a longo prazo. Da minha infância, não recordo de muita coisa, da atualidade, vejo um filme com o meu marido e uns meses depois, vejo o trailer e acho interessante, então meu marido responde: - já vimos o filme, lembra disso e daquilo... nada é recordado por mim na maioria das vezes. Faço trajetos de carro, onde vou duas ou três vezes e mesmo assim não consigo decorar o trajeto. Não são todas as vezes que isso acontece mas, sim na maioria. O que pode ser? Tenho alta taxa de anti-TPO mas, não tenho hipoteroidismo. Desde já, obrigada.

R: Bom dia. Eu pediria para um neurologista pesquisar alguma alteração elétrica cerebral e leia as páginas de TDAH. São as hipóteses mais prováveis. Pitliuk

P: Tenho 30 anos e sofri acidente de moto em set. de 2001.até julho de 2002 data da minha cranioplastia com implante de tela de titanium tive uma vida normal e comum , a partir desta data no intervalo médio de 2 meses tenho crise convulsiva com perda de coincidência e fortes tremores. Minha duvida é se não estaria melhor sem a tela e sobre o atual tratamento com Hidantal (300mg ao dia) + topamax(100mg ao dia).

R: A tela de titanium não determina qualquer alteração na função cerebral, e na verdade se constitui num avanço para a cranioplastia. A medicação utilizada para o controle das crises deverá ser discutida com o seu medico assistente pois está, a meu ver, absolutamente correta. É freqüente o aparecimento das crises alguns meses após o acidente, o que poderia estar coincidindo com a correção da falha óssea. Dr. Hallim Féres Jr.

P: Tenho Neuralgia do Trigêmio, estou sobre tratamento porém ainda com dores. Começou a 18 meses atrás. Tenho hoje 13 anos. Gostaria de informações o mais rápido possível sobre o tipo mais eficaz, atual e seguro de cirurgia.

R: Roberto, a nevralgia do trigêmio freqüentemente é causada por uma compressão vascular sobre o nervo dentro do crânio. Quando existe dificuldade para o controle da dor com o uso de medicamentos, o que é raro, pode-se realizar uma cirurgia descompressiva, denominada cirurgia neuro vascular descompressiva do trigêmio. Dr. Hallim.

P: Por que ocorre Tremor Essencial? Meu avô, minha tia e meu pai também tremem? É hereditário? 

R: Sim e não tem causa fora a genética, por isso se chama essencial. Claro que piora em situações de ansiedade. Mas o tratamento é simples na maioria dos casos, não se preocupe. Pitliuk

P: Eu tinha um amigo que há pouco tempo morreu devido a complicações em uma cirurgia na cabeça. Ele tinha Neurocisticercose. Acontece que disseram me que essa doença é típica do meio rural. Morei em Gov. Valadares há um tempo e lá eu tinha duas primas que há pouco tempo vieram para Belo Horizonte para se tratarem da mesma doença. Gostaria de saber se há algum exame para se detectar essa doença precocemente e tratá-la em tempo hábil pois estou muito preocupado. Estou com medo de também ter sido contaminado porque no interior o que se come é carne de porco e as condições de higiene são precárias.

R: Um exame de fezes e uma Tomografia de crânio são suficientes em praticamente todos os casos. Pitliuk

P: Mas antes gostaria muito de saber o que é uma Disritmia,

R: Disritmia é uma alteração elétrica no cérebro que hoje em dia não quer dizer nada a não ser que a pessoa tenha convulsões, o que logicamente não é seu caso. Ou seja, ter alteração no Eletroencefalograma sem ter sintomas é a mesma coisa que nada. Não se preocupe com isso, ninguém mais fala em Disritmia porque ela não tem importância.

P: A Síndrome de Aicardi está relacionada - entre outros, a ausência do corpo caloso. Então pergunto se o contrário também é verdadeiro, ou seja: toda quadro com ausência do corpo caloso corresponde à Síndrome?

R: A SÍNDROME TEM PROVAVELMENTE UMA ORIGEM GENÉTICA. AFETA MAIS O SEXO FEMININO. OS SINTOMAS SE INICIAM NA INFÂNCIA. PESSOALMENTE NÃO TENHO EXPERIÊNCIA COM ESTA ENTIDADE POIS VEJO SOMENTE ADULTOS. Monzillo

P: Gostaria de saber se a depressão está mesmo associada ao mal de Parkinson. Na revista SAÚDE deste mês saiu que a depressão seria o primeiro sintoma da doença. É verdade?

R: Sim, em muitos casos. Pitliuk

P: Peço a gentileza de responder o que vem a ser Vasculite, pois uma amiga, recentemente, sofreu alguns acidentes vásculo cerebrais, os quais foram diagnosticados como conseqüência de uma Vasculite, em virtude dos seguintes sintomas: dores de cabeça e ulcerações nas mucosas oral e vaginal - causando paralisação dos membros esquerdos.

R: AS VASCULITES SÃO INFLAMAÇÕES DAS PAREDES DE ARTÉRIAS E/OU VEIAS. PODEM OCORRER DENTRO E FORA DO SISTEMA NERVOSO. AS CAUSAS SÃO INÚMERAS . DEVE-SE SEMPRE TENTAR CONHECER SUA CAUSA PARA UM TRATAMENTO MAIS ADEQUADO. O ASSUNTO É MUITO EXTENSO! Monzillo

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