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Dr. Rubens Pitliuk : Gostaria
de saber sobre sua experiência com o medicamento Naltrexone, pois venho
fazendo tratamento com a Sertralina e apesar de estar conseguindo bons
resultados com este Antidepressivo, ainda tenho recaídas ( álcool ) que apesar
de serem espaçadas, 4 a 5 semanas, são de um transtorno incalculável quando
ocorrem. Já que também faço uso de Benzodiazepínicos. Em suma gostaria de
avaliar o uso deste medicamento com meu médico ( em momentos de compulsão)
assim como prováveis efeitos colaterais indesejáveis e interações
medicamentosas não recomendadas. Este medicamento já é fabricado e
comercializado no Brasil??
Se chama Revia, produzido pela
Cristália. Tem efeito em +- 50% de quem usa.
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25 anos. Drogas desde os 18, álcool, Maconha e Cocaína, Anfetamina. Neste ultimo ano sob efeito de Anfetamina
tive 2 crises que se parecem com surtos Psicóticos. Achava que todos me odiavam,
que
tudo que as pessoas diziam era a meu respeito, que estava em uma armadilha sem
saída, cheguei
ate mesmo a ter alucinações visuais. Sei que foi efeito da Anfetamina, agora estou sem usar drogas ha mais de 1
mês, mas continuo bebendo. Mesmo sabendo que
não ha motivo para ser perseguida, continuo achando que sou vigiada, que as
pessoas ao meu redor não gostam de mim e que a qualquer momento vou cair em
uma armadilha e ser presa ou morta, não consigo confiar no meu namorado, juntos
ha 4 meses, acho sempre que ele esta me traindo, chego mesmo a pensar que ele na
verdade não é a pessoa que diz ser e faz parte do complô pra me fazer cair
nessa armadilha. sei que são ideais absurdas, mas não consigo evitar. Da última
vez que nos vimos não consegui ter reações sexuais com ele pois achava que
ele estava me filmando, cheguei mesmo a ver minha imagem na TV por questão de
segundos, mas
não disse nada, pois sei que era um absurdo, falei que estava cansada. É possível ter essas alucinações mesmo estando sem usar drogas
, como posso ter consciência de que o que penso não é real e mesmo assim
continuar abalada? Gostaria de saber se daqui alguns meses isso pode passar se
eu continuar sem usar drogas, ou será preciso procurar ajuda ?
Mania de perseguição, alucinações
visuais, delírio de ciúme patológico, sem perda de lucidez nem
de crítica, etc. Tudo típico de Psicose por drogas ou por Anfetaminas. O tratamento costuma ser muito fácil e
rápido, mas a recaída é certa se
continuar com as drogas.
Já ouvi falar muito das chamadas
"speed" (muito usada por estudantes), drogas que estimulam o raciocínio e o estado de
alerta, etc. Afinal, existem drogas que possuam esse poder com efeitos colaterais
inofensivos? O Prozac seria uma?
São os Psicoestimulantes.
O Prozac não tem efeito Psicoestimulante.
Minha amiga sempre falava
coisas absurdas que nunca foram levadas a sério; até que um dia ela teve
crises de gritar muito e sem nenhuma vergonha saía por aí transando com todos
e também tinha mania de falar que estava falando com Jesus e misturar muitos
palavras que variavam entre Deus e o Diabo e principalmente falar que era ILUMINADA e
pregar a palavra de Deus. Levada ao hospital falaram que ela
tinha um tipo de Psicose, algo como Psicose messiânica. Gostaria que vocês me esclarecessem
se esse tipo de Psicose existe e se influencia o fato dela ter
usado muita Cocaína neste período.
Tanto a Esquizofrenia quanto o
Distúrbio Afetivo Bipolar quanto a Cocaína podem provocar esses sintomas
messiânicos sim
P: se a Maconha produz
depressão crônica e perda de iniciativa de atividades, é possível ao
conseguir interromper o uso da droga, reverter o quadro ?
R: Sim, mas pode demorar meses.
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na maioria das vezes
consegue beber moderadamente, mas em algumas perde o controle, somente parando
quando desmaia de sono. Seria o caso de um tratamento com Revia ?
Sim, o Revia poderia ser uma
das opções. Mas não é um aversivo (daqueles que provocam vômitos em quem
bebe), ou seja, ele apenas ajuda se a pessoa quiser parar de beber.
.
se a Maconha causa dependência
física e psicológica? como detectar essa dependência?
Física é raro. Psicológica sim.
Basicamente pelas alterações do comportamento, dependendo da idade da pessoa
(baixa de rendimento escolar, desinteresse por esportes, lazer, mudança de
amizades, apatia, falta de impulso vital, etc. )
Como a cocaína age na
sexualidade ?
Geralmente ocorre aumento de interesse e baixa da
performance.
O caracteriza a Síndrome
de abstinência de estimulantes ?
Pode ser fissura (craving), pode ser
agitação, dores no corpo, pode ser Depressão, depende de cada caso.
Marido toma diariamente três
cervejas. Muda o comportamento. Pode-se considerá-lo alcoólatra?
O critério não é a
quantidade mas sim se prejudica à pessoa ou à família. Portanto, se existe um
problema, deveria ser tratado. Procure vc um grupo de Alanon em sua cidade (são
grupos para os familiares).
Faz uso de Carbolitium e
Neozine. Pode fazer uso de bebidas alcoólicas? Quais seriam as reações deste uso?
Bebida socialmente com Lítio
não deveria trazer problemas, ainda mais que o tratamento é de longo prazo e
portanto a pessoa tem que levar a vida o mais normal possível. Mas o Neozine
potencializa demais o efeito do álcool, portanto o risco de embriaguez é muito
maior.
Mais informações sobre a síndrome
abúlica, pq tudo q eu sei é q ela tem a ver com o uso damaconha. Como seria o tratamento ?
É uma baixa geral da energia e
do impulso, em grande parte dos casos provocada pela maconha mesmo. Tratamento:
parar a droga às vezes antidepressivos estimulantes por um tempo.
Gostaria de saber os sintomas que apresentam os adolescentes que estão
usando drogas, (crack, cocaína, maconha, etc. )
São inúmeros: mudança de
comportamento, piora do rendimento escolar, mudanças de horários de sono,
relaxamento das
atividade esportivas, trocas de amigos e de turmas, desaparecimento de objetos de
casa, olhos vermelhos, irritabilidade, explosividade, preguiça, desleixo com
roupas, cabelo, pele, etc. , etc. etc.
Fui usuário de drogas leves durante 5 anos
, usando em intervalos irregulares. Desenvolvi o que na época chamou-se
Psicose por drogas. Os sintomas variavam de vozes a sensação de perseguição.
Com um histórico de avó materna esquizofrênica, qual a probabilidade de certeza desse
diagnóstico, qual o tempo de tratamento e o quanto isso pode interferir no meu trabalho? Há cura para esse problema? Desde já
obrigado e parabéns pelo
Site A.
Não entendi a
pergunta. Se foi Psicose por drogas ou
Esquizofrenia ? Só dá para saber conversando com vc detalhadamente. O tratamento não interfere com o
trabalho. Se há cura ?
Provavelmente sim, depende de muitos fatores. Mas certamente dá p/ ficar sem as
alucinações, mesmo que com medicação por tempo prolongado.
Gostaria de saber se a
dependência de maconha causa agressividade extrema. Raramente
sim.
e abandono da rotina.
Freqüentemente
sim.
e se sua abstinência (de 1
dia, p.
Eventualmente
sim.
Ou se no caso o paciente deve estar
usando outras drogas junto com a maconha.
Pode
ser.
pois nunca ouvi dizer que só ela causasse tantos danos na personalidade.
Muitas vezes a maconha apenas realça traços de
personalidade pré existentes.
O uso concomitante de
álcool (cerveja ou vinho, em pequenas quantidades, eventualmente) com antidepressivo (no
caso, Pondera) poderá afetar sua eficácia?
Seu médico é que decide
Claramente sei que estou em
Depressão, e ultimamente tenho pensado em suicídio , acho que não tenho coragem pra
fazer isso mas de qualquer forma penso nisso faço terapia a dois anos e ultimamente estou
meio fora de controle pois bebo muito já usei muitas drogas mas hoje só bebo,
já bati o
carro várias vezes entre outras coisas e quero muito tomar antidepressivos pra ver se
melhoro mas minha Terapeuta não quer pois como bebo ela acha que pode ser perigoso
, queria sua opinião e que vc me dissesse se realmente não posso tomar por beber pois
não estou agüentando mais essa situação.
A maioria das pessoas que
tomam Antidepressivos continuam a beber desde moderadamente. Mas não sei se no seu caso o
álcool está sendo um dos causadores ou "pioradores" de sua
Depressão. De
qualquer forma, terapia sozinha não costuma acabar com a Depressão, ainda mais de
duração tão longa. Concluindo, é claro q vc deveria ser medicado. Sua qualidade de
vida só pode melhorar.
Quero parar de beber.
Se você está disposto a
parar, sem dúvida comece pelo AA. O maior índice de abstinência é o deles.
Se tiver
dependência química, porém, não deve parar sem supervisão médica, pois os sintomas
de abstinência do álcool são muito graves. Além disso, mesmo que não tenha sintoma de
abstinência, o Psiquiatra pode ajudar com medicação aversiva e/ou Naltrexone,
para
tornar o trabalho do AA mais fácil.
Recentemente recebi o
diagnóstico de TDAHI que segundo minha médica, carrego esse transtorno desde a
infância. Interessada em adquirir maiores informações sobre tal distúrbios,
tenho
pesquisado em vários sites da Internet, porém não tenho encontrado um assunto
específico: HIPERATIVIDADE E CONSUMO DE COCAÍNA. Gostaria de saber como age a cocaína
no cérebro de uma pessoa hiperativa, já que o efeito estimulante de tal droga,
causa uma
sensação prazerosa ao hiperativo, diferente das pessoas normais.
Sabe-se que a cocaína reduz
a recaptação da Dopamina e o seu acúmulo na fenda sináptica ativa o Sistema
Dopaminérgico que causa a euforia e a sua ação se faz no sistema mesolímbico.
Além
disso bloqueia o reaproveitamento do Triptofano, que é precursor da Serotonina e que vai
alterar o mecanismo do sono, deixando mais alerta e acentuando os efeitos estimulantes da
Dopamina. Tem também uma ação nos nervos periféricos causando uma
hipoestesia. Portanto
o que se imagina é que cocaína além dos seus efeitos estimulantes deve potencializar o
comportamento hiperativo pré'-existente. Ocomportamento hiperativo é tratado com
medicamentos que são incompatíveis com o uso da cocaína. A sugestão, no caso,
é o de
abandonar o uso da cocaína e tentar o tratamento do quadro hiperativo.
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