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P: Infelizmente tenho a maldita
Doença Bipolar. Iniciei um tratamento há seis meses, após uma crise. O médico
que fui disse que terei que tomar o remédio (Depakote) pela vida toda. O fato
de ter que tomar remédio é inconfortável para mim. Vou iniciar tratamento com
uma Psicoterapia. É possível me tratar somente cm a terapia? A doença fica
estável? Terei que fazer "manutenção" com o medicamento a vida
toda? Qdo engravidar o bebê poderá ter problemas por causa do Lítio? Esta
substância é prejudicial ao organismo?
R: Caso você sofra mesmo de
Transtorno Bipolar (hoje em dia existe excesso desse diagnóstico), o tratamento
é sim por vários anos. A Psicoterapia ajuda a administrar melhor eventuais
fatores estressores que poderiam desencadear fases de DAB, mas não acaba com a
doença. Depakote não deve ser tomado na gravidez. Você não está tomando
Lítio (que seria o Carbolitium). Caso engravidar não se preocupe que seu
Psiquiatra fará uma troca de medicação para o período de gravidez.
P: Tenho Epilepsia desde dos
quatro anos de idade e um médico atual diagnosticou Transtorno Bipolar de
Humor, com quem devo me tratar? Em que podem me ajudar?.
R: Com um Psiquiatra, que
certamente entrará em contato com o Neurologista dele.
P: Tenho um namorado de 45 anos
diagnosticado por um psiquiatra com TAB. Sabe que precisa de se tratar mas não
o faz. É sempre amanhã que começa. Ele não sabe que eu sei que é bipolar.
Diz só que tem depressão. Está cheio de dívidas que contraiu, vive à custa
da mãe. Neste momento está numa crise depressiva e isolou-se. Não o consigo
convencer a ir ao médico. Como dizer-lhe que sei que é bipolar? Como convencê-lo
a tratar-se se cada vez que falo nisso (tratar a depressão), fica furioso
comigo?
R: Se você deve ou não falar
para ele, não posso aconselhar pois não conheço as circunstâncias da vida de
vocês. Mas geralmente quando as pessoas sabem o seu diagnóstico, isso ajuda na
motivação do tratamento.
P: Fui ao Psiquiatra e descobri
que sou Bipolar. Estou assustadíssima lendo esse site onde vejo pessoas tomando
remédios há 5, 6 anos, não quero ser dependente de remédios. Eu achei que o
tratamento fosse rápido, tipo 6 meses, sendo assim não é melhor eu fazer uma
terapia com Psicólogos?
R: Vamos lá: em primeiro
lugar, cuidado porque hoje em dia existe exagero de diagnóstico de Bipolar. Em
segundo lugar: se você for Bipolar mesmo, irá precisar de remédio por muito
tempo e qualquer forma de Psicoterapia ainda que ajude em várias áreas de sua
vida, não substitui a medicação.
P: Tenho 17 anos e tenho
namorado com Bipolaridade, as crises fortes demoram a vir e qdo vem é de uma
hora pra outra por causa de algo que eu ou alguém falou ai ñ percebo q é
crise penso que é capricho e eu fico triste e magoado, mas depois percebo q ñ
é! Ele não faz tratamento e recusa fazer, relatando q todo mundo tem defeitos.
Como me sentir? Como me preparar? Ele ñ conta o q sente fica mudo e aéreo
focado em alguém alvo! Olho imóvel e calado.
R: Insista para que ela se
trate. Pessoas que tratam as fases de Bipolaridade desde o começo costumam ter
vida absolutamente normal. Se você tem 17 anos, ela também deve ser muito
jovem e caso ela tenha mesmo essa doença, certamente está no começo.
P: HÁ 6 MESES ME
DIAGNOSTICARAM COMO BIPOLAR, FIZ USO DE LAMITOR 200/DIA; NÃO HOUVE QUALQUER
MUDANÇA. SOMENTE SENTI LENTIDÃO DE PENSAMENTOS E FÍSICO. O DIAGNÓSTICO DO
TRANSTORNO,CLINICAMENTE É TÃO DIFÍCIL? POIS,APÓS LER VÁRIOS ARTIGOS A
RESPEITO DA DOENÇA, E CONVERSANDO COM MARIDO E FAMÍLIA, CHEGAMOS A CONCLUSÃO
QUE TODOS OS CRITÉRIOS QUE CARACTERIZAM O BIPOLAR, EU JAMAIS TIVE,O QUE ME FAZ
PENSAR EM DEPRESSÃO PURA. NUNCA TIVE COMPULSÃO, EUFORIA ETC , SEMPRE O CONTRÁRIO. O
DIAGNÓSTICO PODE ESTAR EQUIVOCADO?
R: Sem conhecer o paciente
pessoalmente não dá para dizer se ele sofre ou não de Transtorno Bipolar, mas
uma coisa ;e certa: hoje em dia existe um exagero nesse diagnóstico, e não só
no Brasil.
P: Ei tudo bem? Tenho Transtorno
bipolar com grande fase de euforia gerando a hiperatividade e pequena fase de
irritação (de forma média) e quando tenho recaída, manifestações, são de
forma discreta, sem agressividade, segui essa linha de característica. Gostaria
de saber se os bipolares e hiper ativos são dotados de uma habilidade na memória
e boa inteligência? (abaixo, dentro e acima do comum)?
R: Tudo bem. DAB não tem nada
a ver com inteligência. Mas nas fases maníacas a pessoa se sente com uma
capacidade muito maior mesmo. Geralmente essa "capacidade maior" na
verdade não mantenha o foco, tendendo à dispersão, começar e não acabar
várias coisas ao mesmo tempo. Por outro lado, pessoas em fase hipomaníaca prolongada
podem ter uma capacidade de trabalho e produção consistentemente aumentadas.
O problema é a depressão que pode vir depois.
P: Tenho Transtorno Bipolar
Tipo 2, e em 2 anos de tratamento, o único estabilizador de humor que me deu
menos efeitos colaterais foi o topiramato (sou obesa mórbida/compulsiva
alimentar e essa medicação não me engordou). Mas, depois que iniciei com o
Topiramato, fiquei mais deprimida. Gostaria de saber, então, será que se eu
voltar a tomá-lo, pode ser que dessa vez meu organismo reaja de outra forma? Ou
o organismo pode apresentar reações diferentes em épocas diferentes com a
mesma medicação?
R: O Topiramato (Topamax,
Toptil, Amato) não tem se mostrado um bom Estabilizador de Humor e em algumas
pessoas pode provocar piora do estado depressivo.
P: Parabéns pelo site! Sou mãe
de um rapaz de 24 anos que foi diagnosticado com Transtorno Bipolar há 2 meses.
Como mãe muito presente que sou, sempre tive uma inquietação com o
comportamento dele desde a infância. Eufórico demais, acelerado demais.
Contudo, ignorava este transtorno até que veio a primeira crise de depressão
bem forte. As anteriores tratávamos como tristeza comum ou mesmo imaturidade
dele para encarar problemas... passavam logo. Resumindo, ele está em crise
agora, a pior delas. O que choque bastante foi a idéia de suicídio que o
perseguiu. Exatamente por isto está internado. Começou a tomar o Lítio e
Lamitor há 15 dias. 1a. Pergunta: Quanto tempo o Lítio começa a fazer efeito
satisfatório? 2a. Pergunta: Caso os remédios forem corretos para o organismo
dele tem chance de ter outra crise? 3a. Pergunta: Qual é a freqüência ideal
para fazer exames de sangue para controlar as taxas de lítio?
R: 1) Lítio e Lamitor, sem
neuroléptico, ele já deve estar começando a melhorar, pois eles podem demorar
de 15 a 20 dias para agirem. 2) Com medicação correta, doses adequadas, vida
saudável e produtiva, sem nenhum tipo de drogas, às vezes um apoio
psicoterápico, a chance de não ter mais crises é muito maior do que de ter.
3) Varia, mas no tratamento de manutenção às vezes cada seis meses, na
maioria das vezes a cada ano.
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